Показания

При своевременном и качественно проведенном обследовании любые заболевания позвоночника могут быть обнаружены и излечены на ранних сроках.

МРТ позвоночника может назначить невропатолог, хирург, травматолог, ортопед. Или пациент может пройти обследование по собственной инициативе, а потом с результатами томографии обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

• остеохондроз (острое или хроническое течение);
• протрузия (истирание) или грыжа межпозвоночных дисков;
• деформация позвоночных суставов (спондилоартроз, спондилоартрит);
• воспалительные процессы в спинном мозге (миелит);
• рассеянный склероз и другие патологии, обусловленные разрушением миелина (оболочек нервных клеток);
• новообразования (независимо от степени злокачественности) в спинном мозге или в окружающих позвоночник мягких тканях;
• выявление стадии рака (прорастание в аорту или в позвонки, присутствие метастазов);
• врожденные и приобретенные аномалии в анатомическом строении позвоночника (кифоз, смещения позвонков)

Противопоказания

Следует понимать, что у данного метода диагностики, как и у прочих, имеются свои противопоказания. Так, к основным моментам, делающим процедуру невозможной, относят:

• наличие у пациента в теле имплантатов, содержащих металлические части, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других изделий из стали медицинского назначения. Во время процедуры они могут повлиять на точность полученных данных. Также и магнитное поле может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению живой ткани организма (вплоть до внутреннего кровотечения). Кроме того, высокочастотные волны томографа могут вывести из строя некоторые из этих устройств.
• Избыточный вес пациента и слишком большой объем талии. Максимально допустимый вес пациета - 115 кг.
• Абсолютная непереносимость компонентов контрастного вещества (аллергия на гадолиний).

Относительные (преодолимые) противопоказания:

• неадекватное поведение человека вследствие нервных или психических заболеваний (клаустрофобия, психозы, шизофрения);
• алкогольное и наркотическое опьянение;
• неспособность пациента сохранять неподвижность, контролировать свое тело (гиперкинез);
• наличие татуировок с металлсодержащими красками;
• необходимость отслеживать жизненные показатели пациента (тяжелое состояние больного);
• заболевания почек в острой фазе (контраст может спровоцировать ухудшение заболевания);
• беременность в первом триместре (влияние МРТ на плод до конца не изучено, но специалисты рекомендуют не рисковать в этот период).
• Кроме того, кормящим мамам рекомендуется воздержаться от кормления грудью на 48 часов после проведения обследования, так как гадолиний выводится из организма всеми естественными путями, в том числе и с секретом молочных желез.

Подготовка к МРТ позвоночника

К МРТ позвоночника не нужно готовиться специально: менять режим питания, принимать дополнительные препараты и т. д. Однако необходимо побеседовать с лечащим врачом на предмет наличия каких-либо противопоказаний.

Также в целях предосторожности перед обследованием пациент должен снять с себя все имеющиеся металлосодержащие предметы (ремень, часы, украшения, сотовый телефон и прочее).

Технология проведения

МРТ-диагностика позвоночника проходит в специальном кабинете, оборудованном МР-томографом под наблюдением специалиста в течение 20-30 минут. В зависимости от цели обследования продолжительность процедуры может быть увеличена до 1 часа и более.

Больной располагается на мобильной кушетке, принимает горизонтальное положение «лежа на спине». При МРТ с контрастом в вену пациента устанавливается катетер для подачи окрашивающего препарата. Чтобы защитить слух больного от шумов работающего сканера и предотвратить возможную панику или испуг, ему надеваются специальные наушники.

Во время обследования медперсонал из помещения, где находится томограф, удаляется в смежную комнату, но пациент может разговаривать с врачом, сообщать ему о своем самочувствии, задавать волнующие вопросы через встроенную в аппарате систему двусторонней связи.

Самое главное условие для обследуемого – соблюдение полной неподвижности. Во избежание «казусов» со стороны больного, его тело и конечности фиксируются специальными креплениями в виде ремней и валиков. При необходимости на время процедуры пациент может быть погружен в медикаментозный сон.